Entrez votre email (il ne sera utilisé uniquement pour vous contacter au sujet de la 4ème traversée des Alpes)
 

Entrez le nom du conducteur principal du véhicule à traction électrique (obligatoire)
 

Entrez le prénom du conducteur principal du véhicule électrique
 

Entrez le nom de la société si vous participez pour les couleurs d'une société
 

Entrez votre première ligne d'adresse
 

Entrez votre 2ème ligne d'adresse
 

Entrez votre code postal (obligatoire)
 

Entrez votre commune (obligatoire)
 

Entrez le Pays de votre adresse postale (obligatoire)
 

Entrez la catégorie du véhicule avec lequel vous comptez participer (voir le règlement)
  Sélectionner la réponse la plus approchante Cat 1 et 1a – VAE vendu tel quel dans le commerce Cat 2 et 2a – VAE constitué d’un Vélo transformé par un kit par son propriétaire Cat 3 - Scooter électrique et moto électrique Cat 4 - Voiture de 3 à 4 roues et Quad de 450 kg maximum prise mono 10/16A Cat 4 - Voiture de 3 à 4 roues et Quad de 450 kg maximum prise tri 380V Cat 5 - Autre véhicule à batterie chimique – C’est le VE traditionnel prise mono 10/16A Cat 5 - Autre véhicule à batterie chimique – C’est le VE traditionnel prise tri 380V Cat 6 – Véhicule à accumulateur à air comprimé mono 10A/16A Cat 6 – Véhicule à accumulateur à air comprimé prise tri 380V Cat 7 – Véhicule de 2 à 4 roues disposant d’une pile à combustible pour recharger la batterie Cat 8 - Véhicule hybride rechargeable 2 roues Cat 9 - Véhicule PHEV, Plug-in ou E-REVE plus de 2 roues 10A/16A Cat 10 - Véhicule Hybride non recheargable

Participation au diner du vendredi soir
  Sélectionner la réponse la plus approchante Je participe au diner officiel Je ne participe pas au diner officiel mais seulement au briefing obligatoire

Participation au diner remise des diplômes de samedi soir à Valberg
  Sélectionner la réponse la plus approchante Je participe au diner remise de prix à Valberg Nous serons 2 pour ce véhicule au diner remise de prix à Valberg Nous serons 3 pour ce véhicule au diner remise de prix à Valberg Nous serons 4 pour ce véhicule au diner remise de prix à Valberg Nous serons 5 pour ce véhicule au diner remise de prix à Valberg Nous serons 6 pour ce véhicule au diner remise de prix à Valberg Je quitte la traversée à mon arrivée à Valberg Je quitte la traversée au sommet du col de la Couillole

Participation à l'extension touristique de dimanche et aux réjouissances
  Sélectionner la réponse la plus approchante Désolé je ne peux participer à l'extension touristique de Dimanche Je souhaite participer à l'extension touristique de Dimanche Je participe à l'extension touristique de Dimanche

Préférence pour l'extension touristique de dimanche
  Sélectionner la réponse la plus approchante Désolé, je ne participe pas Dimanche Je souhaite rentrer sur GAP avec mon VE pour récupérer ma logistique Dimanche soir via le col de La Cayolle Je souhaite partir avec mon VE sur les gorges du Verdon et rester plusieurs jours sur place avant de rejoindre GAP Je descends Dimanche matin sur Guillaumes avec mon VE , puis je quitte la Traversée Je descends Dimanche matin les gorges du Cians avec mon VE en quittant la Traversée

Marque, modèle et type du véhicule
 

Entrez dans la case ci dessous le nombre affiché ici:  36548338
 

Important: notez et mémorisez ce numéro car il vous sera redemandé pour valider notre éventuel prochain contact par exemple pour modifier vos options.

Entrez votre téléphone habituel
 

Entrez le numéro du mobile que vous comptez utiliser le jour de la traversée des Alpes
 

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